간호학 다운로드 경구투여
[간호학]경구투여
1. 경구투여의 장,단점
장점: 투약에 있어서 가장 많이 쓰이는 일반적인방법
가장 편리하고 경제적이고 안전한 방법
약물의 형태가 고체이든 액체이든 가루이든 다 가능함
단점: 투여후 비교적 늦게 나타나며 어느정도 지속적이나 효과적이지 않음
경구투여 금기:연하곤란, 무의식,금식,소화기장애,구강수술및 외상,지남력상실
2. 투여부위의 국소적 조건
투여부위의 혈액순환상태와 흡수 표면적이흡수율에 영향을 미침
근육층- 피하보다 혈관분포가 좋으므로 흡수가 빠르다
피하층-흡수가 느리므로 약물작용시간을 오래 유지
정맥주사- 조직혈량이 적은 쇼크 대상자
혈액순환을 증가시키고 흡수표면적이 넓으면 넓을수록 약물,효과 빠름
3.투약처방의 내용
대상자의 성명,처방을 낸 일시, 약이름,약용량,약물 투여경로,투여횟수,처방낸 의사의 성명
4.약물의 안전한 투여(3,5)
세 번확인: 약물준비시 약병에 붙은 라벨을 세 번확인
(약병을 꺼내면서,약물을 준비하기전에,약을 제자리에 다시 놓을때 각각
라벨을 확인)
다섯가지 정확성:정확한 약(drug),대상자(client),용량(dose),투여경로(route), 시간(time)
plus:대상자의 거절(refuse)
5.약물투여시 유의점
만일 라벨을 읽을수 없게되어 버렸거나 라벨이 아예 없을때는 약병을 약국으로 돌려보내야 한다(라벨을 정확히 읽을수 없는 약병의 약을 투여안됨)
투약사고를 막기위해서는 준비했다가 대상자에게 투여하지 않은 약은 다시 약병에 붓지 말아야한다.
약병은 다른약병으로 옮겨 담지 말아야 한다.
약물에 침전이 생겼거나 색깔이 변색된 약은 사용하지 말아야 한다.
정제나 캡술을 병으로 꺼낼때는 필요한 양만큼 뚜껑에 꺼잰다음 약잔에 담는다.
약물은 투여하기전에 알레르기 여부 확인
약물을 투여하기전에 대상자에게 약물투여 모목적과 약리작용 설명
투약거절,투약하지 못한경우에는 챠트에 기록
의도적으로 투여하지않은 경우-진단검사 목적으로 금식,투약이 더 이상필요하지 않을시,약물에 알레르기를 일으킨 경우
7.비경구 투약의 장단점
장점: 약물흡수가 빠른것
거의 완전흡수가 일어남-결과예측가능,비교적 정확한 약용량계산가 능,응급시 사용(특히 정맥주사)
단점:국소자극 증상이 있다
비용이 많이 들고,소독을 해야하는 번거러움
잘못투여시 한번 투여후 돌이킬수가 없다(경구투여시 위세척가능)
8. 피내,피하,근육의 부위
피내:전박의 내측면,흉곽의 상부,등의상부,상박의 외측면
피하:상박의 외측,대퇴의 앞쪽,복부의 아래쪽,등의상부,복둔근과배둔근의 위쪽 옆구리부분
근육:배면부위:후상장골극과 대전자를 연결한 선의 상외측부위
복면부위:손바닥을 대전자위에 놓고,시지를 전상장골극에 놓고 장지를 장골능을 따라 벌려 놓고 이때 생 기는 삼각부위의 중심부위
외측광근 부위:외측광근을 3등분후 세로 3등분중 바깥족, 가로 3등분중 중간지점 에 놓음
대퇴직근: 대퇴의 앞쪽에 있는 근육
삼각근 부위: 견봉돌기 하단과 액외선 사이에 형성되는 역삼각형부위
견봉돌기의 약 5CM아래지점
9. 피내,피하,근육 주사기 선택시 종류
피내:1cc주사기 26-27G
피하:1-2CC주사기,25G-27G
근육:2-3CC주사기,20-23G,삼각근부위:23-25G
10.주사기 선택시 고려사항
약물의 농도(종류),약물의 양,대상자의 신체표면크기.조직의 깊이
11.근육주사의 합병증
통증및 불편감-긴장된근육에 주사시(자극성 약물주입,피하조직에 알콜이나 약물자국을 남겼을때-Z-TRACK방법 주사,바늘바꿈,이완된자세
피하,근육조직에 흡수되지못한 단단한 덩어리가 형성되었을때
-한부위에 계속적인 주사시,피하조직에 약물이 투여됐을때,혈소판이 낮은 대상자에게 투여됐을때,철분제제가 피하조직으로 투여될때
마지막 주사부위에서 2-3CM떨어진 곳에 주사
말초신경 손상-주사시 신경을 간드리거나 약물이 신경 가까이 주입되었을때
뼈의 손상-마른환자의 경우
기대이상으로 빠른흡수-정맥또는 동맥으로 들어간 경우
근육조직의 감염- 무균술 결여로 미생물이 침투
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자료출처 : http://www.ALLReport.co.kr/search/detail.asp?pk=11032096&sid=ddangkung&key=
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